Cách điều trị bệnh cường giáp ở mèo

Nhiếp ảnh John Wood / Getty Images

Bệnh cường giáp, còn được gọi là "bệnh cường giáp", xảy ra khi tuyến giáp mở rộng và bắt đầu sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp (thyrotoxicosis). Ở mèo, thyrotoxicosis thường được gây ra bởi một khối u lành tính trên một hoặc cả hai tuyến giáp. Mặc dù các khối u tuyến giáp có thể là ung thư, nhưng khả năng ít hơn 5% ở mèo. Phần lớn những con mèo được chẩn đoán mắc bệnh cường giáp là từ 10 tuổi trở lên.

Dấu hiệu cường giáp ở mèo

Những điều cần chú ý bao gồm:

Tăng sự thèm ăn Giảm cân không giải thích được và mất khối lượng cơ bắp Khả năng chịu đựng hoặc lo lắng Áo khoác trông có vẻ khinh miệt Tiêu chảy Khát nước quá mức (chứng chảy nước mắt) và đi tiểu (đa niệu) Yếu đuối

Không phải tất cả các dấu hiệu sau đây sẽ được nhìn thấy ở mọi con mèo mắc bệnh cường giáp, nhưng sự hiện diện của một hoặc nhiều là dấu hiệu cho thấy con mèo của bạn được bác sĩ thú y nhìn thấy

Hình ảnh Friederike Von Gilsa / EyeEm / Getty

Chẩn đoán

Khám thực thể: Bác sĩ thú y sẽ sờ nắn vùng cổ mèo của bạn, kiểm tra sự mở rộng của tuyến. Nhịp tim và nhịp tim cũng được đánh giá khi một số con mèo bị cường giáp phát triển các vấn đề về tim thứ phát. Bác sĩ thú y của bạn cũng sẽ hỏi về sự thèm ăn của mèo và lưu ý nếu đã giảm cân và nó xảy ra nhanh như thế nào. Labwork: Hyperthyroidism được chẩn đoán bằng cách đo nồng độ hormone tuyến giáp trong máu tăng cao, cụ thể là thryoxine hoặc T4. Tuy nhiên, mèo già có thể có giá trị T4 trong phạm vi bình thường, nhưng vẫn bị cường giáp. Trong những trường hợp đó, công việc máu sàng lọc tuyến giáp toàn diện hơn được thực hiện. Bệnh cường giáp có thể bắt chước các dấu hiệu của các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính (CKD) hoặc bệnh gan. Công thức máu toàn phần, bảng hóa học máu và phân tích nước tiểu có thể cho thấy những bất thường liên quan đến các quá trình bệnh này và là một phần của quá trình chẩn đoán. Các xét nghiệm khác: Vì bệnh cường giáp có thể dẫn đến các tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh cơ tim phì đại (HCM) hoặc tăng huyết áp, chẩn đoán bổ sung như chụp X-quang ngực, siêu âm tim, EKG và huyết áp được khuyến nghị. khuyến nghị (xem bên dưới)

Điều trị cường giáp

Có ba lựa chọn điều trị chính cho mèo cường giáp: điều trị nội khoa, phẫu thuật hoặc điều trị bằng iốt phóng xạ. Mỗi loại cung cấp một khả năng mạnh mẽ để trả lại mức độ hormone tuyến giáp về giá trị bình thường và tiên lượng cho những con mèo bị cường giáp không biến chứng là tốt. Mỗi kế hoạch điều trị đều mang những ưu và nhược điểm và may mắn thay, một người chăm sóc thường không cần phải đưa ra quyết định ngay lập tức.

Thuốc chống tuyến giáp

Thuốc được kê toa phổ biến nhất là methimazole đường uống, kiểm soát việc sản xuất hormone tuyến giáp từ tuyến bị ảnh hưởng.

Hầu hết những con mèo dung nạp tốt methimazole, nhưng nó sẽ phải được tiêm một hoặc hai lần mỗi ngày trong suốt cuộc đời và yêu cầu xét nghiệm máu thường xuyên để theo dõi nồng độ hormone tuyến giáp. Liều lượng có thể cần phải được điều chỉnh theo thời gian. Ban đầu, đây là lựa chọn điều trị ít tốn kém nhất, tuy nhiên chi phí tăng dần theo thời gian. Nếu thuốc uống không phải là một lựa chọn, thuốc này có thể được sử dụng dưới dạng gel được hấp thụ qua da, thường dọc theo bên trong tai mèo của bạn.

Ưu điểm

Không xâm lấn, không tốn kém, ban đầu. Có thể tốn kém trong thời gian dài. Tùy chọn điều trị duy nhất cho mèo bị bệnh thận hoặc bệnh cơ tim phì đại

Nhược điểm

Tác dụng phụ xảy ra ở một số con mèo, bao gồm nôn mửa, chán ăn, sốt, thiếu máu và thờ ơ. Một tác dụng phụ hiếm gặp là dị ứng với thuốc, xuất hiện dưới dạng phát ban, thường ở tai và mặt. Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn từ việc sử dụng lâu dài bao gồm tổn thương gan và ức chế tủy xương, mặc dù đây là những trường hợp hiếm gặp. Cần theo dõi thú y liên tục. Thuốc không ảnh hưởng đến khối u, có thể tiếp tục phát triển. Một số mèo (và / hoặc chủ) không thể xử lý việc đóng cọc hai lần mỗi ngày và sự căng thẳng của người phục vụ có thể làm trầm trọng thêm các vấn đề thể chất khác.

Phẫu thuật

Phẫu thuật (cắt tuyến giáp) là một phương pháp điều trị hiệu quả, nhưng không phải tất cả các bác sĩ thú y đều có kinh nghiệm với lựa chọn này và con mèo của bạn có thể cần được bác sĩ phẫu thuật chứng nhận. Quét hạt nhân phóng xạ được chỉ định trước khi phẫu thuật để xác định mức độ của mô tuyến giáp bị bệnh và để xác định bất kỳ mô tuyến giáp ngoại lai nào phát triển ở nơi khác ở cổ (hoặc ngực) của mèo, có thể chống chỉ định phẫu thuật nếu không thể loại bỏ hoàn toàn.

Bởi vì HCM đôi khi xuất hiện ở những con mèo bị cường giáp, cần phải làm việc tim đầy đủ trước khi phẫu thuật để tránh các biến chứng liên quan đến gây mê và phục hồi. Ngoài ra, mèo phải được điều trị bằng thuốc chống tuyến giáp trong tối thiểu 15 ngày trước khi phẫu thuật để chức năng thận có thể được đánh giá chính xác cùng với mức độ hormone tuyến giáp bình thường. Bệnh cường giáp có thể che dấu bệnh thận tiềm ẩn do hormone tuyến giáp tăng cao làm tăng lưu lượng máu đến thận. Do đó, mèo cường giáp không được điều trị với bệnh thận có thể có giá trị thận bình thường trong công việc máu. Khi họ được điều trị bằng methimazole, nồng độ hormone tuyến giáp của họ sẽ giảm xuống mức bình thường và lưu lượng máu đến thận bị giảm. Mèo bị bệnh thận sẽ cho thấy sự gia tăng giá trị thận khi mức độ hormone tuyến giáp của chúng bình thường hóa. Một con mèo bị HCM hoặc bệnh thận không phải là một ứng cử viên cho phẫu thuật.

Ưu điểm

Loại bỏ sự cần thiết phải dùng thuốc lâu dài. Được ưa thích khi không có liệu pháp iốt phóng xạ.

Nhược điểm

Phẫu thuật có thể làm hỏng tuyến cận giáp và ảnh hưởng đến chuyển hóa canxi Nếu cả hai tuyến bị ảnh hưởng đồng thời, mèo có thể cần hai phẫu thuật riêng biệt. Tương tự như vậy, nếu một tuyến ban đầu bị ảnh hưởng và loại bỏ và tuyến còn lại sẽ bị ảnh hưởng trong tương lai, thì cần phải phẫu thuật lần thứ hai. Có những rủi ro bình thường của gây mê. Có thể điều trị tái phát / tái phát mô tuyến giáp. với việc bổ sung hormone tuyến giáp.) Nó đắt hơn so với điều trị y tế.

Liệu pháp Iốt phóng xạ

Điều này đang nhanh chóng trở thành lựa chọn điều trị trong các lĩnh vực có sẵn và những người chăm sóc có thể mua được. Một mũi tiêm iốt phóng xạ (I-131) được tiêm dưới da. Chất "tìm thấy" và phá hủy tất cả các mô bị bệnh, bao gồm bất kỳ tế bào tuyến giáp ngoài tử cung (bên ngoài khu vực bình thường) mà không gây hại cho bất kỳ mô bình thường nào. Con mèo phải ở lại bệnh viện thú y trong năm ngày đến hai tuần (tùy theo luật tiểu bang) cho đến khi mức độ phóng xạ của nó được coi là chấp nhận được. Những người chăm sóc có thể đến thăm trong thời gian đó, nhưng sẽ chỉ có thể xem mèo con của họ thông qua một cửa sổ có chì đặc biệt.

Con mèo cũng được cho dùng thuốc chống tuyến giáp trong ít nhất 15 ngày trước khi điều trị bằng I-131. Như với lựa chọn phẫu thuật, một con mèo mắc bệnh cơ tim phì đại, bệnh thận, tiểu đường hoặc bất kỳ tình trạng nghiêm trọng nào khác không phải là một ứng cử viên cho liệu pháp iốt phóng xạ.

Ưu điểm

Nó cung cấp một phương pháp chữa trị vĩnh viễn trong 95 phần trăm các trường hợp. Nó giảm thiểu căng thẳng cho con mèo. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng và thủ tục rất an toàn.

Nhược điểm

Nó tốn kém vì chi phí tương đương với phẫu thuật. Con mèo phải có sức khỏe tốt trước khi điều trị. Sự phát triển tiếp theo của bệnh suy giáp là một khả năng (có thể được điều trị bằng bổ sung tuyến giáp.)

Cảnh báo

Phân mèo và nước tiểu được coi là phóng xạ sau khi điều trị bằng iốt phóng xạ. Các luật khác nhau của tiểu bang và liên bang ra lệnh xử lý rác mèo trong thời gian đó vì vậy chủ sở hữu nên hỏi bác sĩ thú y của họ về chăm sóc theo dõi.

Nếu bạn nghi ngờ thú cưng của bạn bị bệnh, hãy gọi bác sĩ thú y của bạn ngay lập tức. Đối với các câu hỏi liên quan đến sức khỏe, luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ thú y của bạn, vì họ đã kiểm tra thú cưng của bạn, biết lịch sử sức khỏe của thú cưng và có thể đưa ra các khuyến nghị tốt nhất cho thú cưng của bạn.